期刊简介
《中国临床神经外科杂志》是广州军区联勤部卫生部主管、广州军区武汉总医院主办的、向国内外公开发行的神经外科专业性学术期刊。创刊于1996年6月，其国际标准刊号为ISSN1009-153X，国内统一刊号为CN42-1603/R。原全国人民代表大会常委委员会吴阶平副委员长曾为该刊题写刊名。该刊现为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），同时也被中国期刊全文数据库，中文科技期刊数据库及中文生物医学期刊文献数据库等多家数据库收录；曾荣获全军第三届优秀医学期刊二等奖，首届《AJ-CD规范》执行优秀期刊奖等；该刊编辑部曾被湖北省科学技术期刊编辑学会评为学会先进集体。该刊及时反映国内外神经外科的新进展，介绍我国神经外科的新技术、新经验、新成就，促进相互交流、相互学习、共同提高，并严格遵循“重在创新、重在临床应用”及“求实、公正、严谨的办刊方针，使之真正成为我国神经外科的学术园地，推动我国神经外科的发展。该刊是大16开本，现为月刊，每期64页码，每月25日出版发行。该刊设有论著、实验研究、经验介绍、新技术、学术讲座、综述、短篇报告等栏目，以神经外科医师为主要读者对象，同时从事神经内科临床工作者以及从事神经科学基础研究人员也是重要读者。
PegIFNα治疗：核苷复发患者新选择！
时间：2024-12-26 16:42:31
在慢性乙型肝炎（慢乙肝）的治疗过程中，核苷（酸）类似物（NAs）如替诺福韦酯（TDF）或恩替卡韦（ETV）是常用的抗病毒治疗药物。然而，尽管这些药物能够有效地抑制病毒复制，但停药后的复发率却相对较高，给患者的长期管理带来了挑战。
根据2024年4月17日的研究报告，HBeAg阳性的慢乙肝患者在使用NAs治疗后停药，其累积病毒学复发率可达68.2%。这一数据揭示了NAs治疗的一个显著局限性：虽然它们能够控制病毒复制，但在停药后，许多患者会经历病毒学的复发，需要重新开始治疗。
为了应对这一问题，聚乙二醇干扰素α（PegIFNα）间歇治疗成为了一种备受关注的个体化策略。PegIFNα不仅能够维持病毒学持续应答，还能促进HBeAg清除和血清学转换，这对于HBeAg阳性患者尤为重要。而对于HBeAg阴性患者，其主要治疗目标是HBV DNA的持续应答。
PegIFNα间歇治疗的原理在于恢复机体对长期药物治疗的敏感性，同时避免CD8+ T细胞耗竭，这对于提高临床治愈机会至关重要。此外，间歇治疗还能减少不良反应的发生，提升患者的耐受性和依从性，从而增加了追求临床治愈的可能性。
值得注意的是，对于那些初治应答不佳或长期治疗不耐受的患者，间歇治疗同样是一种可行的治疗方案。这意味着即使在初次治疗没有获得理想效果的情况下，PegIFNα间歇治疗仍然有可能为患者带来新的希望。
从统计学的角度来看，应答率是指调查对象中能做出回答的人所占的百分数。在PegIFNα治疗的背景下，高应答率意味着更多的患者能够从治疗中获得益处，包括病毒学持续应答、HBeAg清除和血清学转换等。
对于核苷经治停药后复发的慢性乙型肝炎患者来说，接受PegIFNα治疗的应答率优于初治患者。这不仅是因为PegIFNα具有强大的抗病毒活性和免疫调节作用，而且还因为间歇治疗策略能够恢复机体的药物敏感性，提升患者的耐受性和依从性。随着医学研究的深入和技术的进步，我们有理由相信，未来将会有更多有效的治疗方案出现，帮助慢乙肝患者实现更好的疾病管理和生活质量的提升。