
期刊简介
《中国临床神经外科杂志》是广州军区联勤部卫生部主管、广州军区武汉总医院主办的、向国内外公开发行的神经外科专业性学术期刊。创刊于1996年6月,其国际标准刊号为ISSN1009-153X,国内统一刊号为CN42-1603/R。原全国人民代表大会常委委员会吴阶平副委员长曾为该刊题写刊名。该刊现为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),同时也被中国期刊全文数据库,中文科技期刊数据库及中文生物医学期刊文献数据库等多家数据库收录;曾荣获全军第三届优秀医学期刊二等奖,首届《AJ-CD规范》执行优秀期刊奖等;该刊编辑部曾被湖北省科学技术期刊编辑学会评为学会先进集体。该刊及时反映国内外神经外科的新进展,介绍我国神经外科的新技术、新经验、新成就,促进相互交流、相互学习、共同提高,并严格遵循“重在创新、重在临床应用”及“求实、公正、严谨的办刊方针,使之真正成为我国神经外科的学术园地,推动我国神经外科的发展。该刊是大16开本,现为月刊,每期64页码,每月25日出版发行。该刊设有论著、实验研究、经验介绍、新技术、学术讲座、综述、短篇报告等栏目,以神经外科医师为主要读者对象,同时从事神经内科临床工作者以及从事神经科学基础研究人员也是重要读者。
经颅磁刺激联合虚拟现实暴露疗法对难治性创伤后应激障碍的疗效与机制:一项随机对照试验
时间:2025-08-29 16:51:30
背景:约 30-50% PTSD 患者对传统暴露疗法无反应;高频 rTMS(10 Hz)可增强前额叶可塑性,虚拟现实(VR)可提供可控暴露场景。
目的:评估 rTMS-VR 联合方案对难治性 PTSD 的疗效、可接受性及潜在神经机制。
方法:设计三臂 RCT(rTMS-VR、rTMS-ShamVR、Sham rTMS-VR),每组 45 例,疗程 4 周,随访 6 个月。主要终点:CAPS-5 总分下降;次要:PCL-5、HRV、功能 MRI(vmPFC-amygdala 连接强度)。
结果:rTMS-VR 组 CAPS-5 降幅 28.4 分,显著优于两对照(p<0.001);fMRI 显示 vmPFC-amygdala 连接增强与症状改善正相关(r=0.61)。
结论:rTMS-VR 为难治性 PTSD 提供安全、高效且机制明确的新疗法。
Methods 细节
rTMS:10 Hz,左侧 DLPFC,120% RMT,2000 脉冲/次,每周 5 次。
VR:定制战场/车祸场景,逐级暴露,生理监测实时反馈。
统计:混合效应模型 + Bonferroni 校正;fMRI 采用 GLM 与 DCM。