期刊简介

               《中国临床神经外科杂志》是广州军区联勤部卫生部主管、广州军区武汉总医院主办的、向国内外公开发行的神经外科专业性学术期刊。创刊于1996年6月,其国际标准刊号为ISSN1009-153X,国内统一刊号为CN42-1603/R。原全国人民代表大会常委委员会吴阶平副委员长曾为该刊题写刊名。该刊现为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),同时也被中国期刊全文数据库,中文科技期刊数据库及中文生物医学期刊文献数据库等多家数据库收录;曾荣获全军第三届优秀医学期刊二等奖,首届《AJ-CD规范》执行优秀期刊奖等;该刊编辑部曾被湖北省科学技术期刊编辑学会评为学会先进集体。该刊及时反映国内外神经外科的新进展,介绍我国神经外科的新技术、新经验、新成就,促进相互交流、相互学习、共同提高,并严格遵循“重在创新、重在临床应用”及“求实、公正、严谨的办刊方针,使之真正成为我国神经外科的学术园地,推动我国神经外科的发展。该刊是大16开本,现为月刊,每期64页码,每月25日出版发行。该刊设有论著、实验研究、经验介绍、新技术、学术讲座、综述、短篇报告等栏目,以神经外科医师为主要读者对象,同时从事神经内科临床工作者以及从事神经科学基础研究人员也是重要读者。                

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  • 杂志名称:中国临床神经外科杂志
  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区武汉总医院
  • 国际刊号:1009-153X
  • 国内刊号:42-1603/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中国临床神经外科杂志2018年第07期

胸椎管内神经鞘瘤伴胸腰段椎管囊肿1例

王明;陈铁戈;赵鑫;张海鸿

关键词:神经鞘瘤, 椎管囊肿, 胸椎, 显微手术
摘要:1 病例资料女,53岁,因腰背部疼痛2年、加重伴双下肢麻木无力3个月入院.入院时体格检查:胸12~腰1水平压痛、叩击痛;双下肢股四头肌肌力左侧Ⅳ级、右侧Ⅲ级,胫前肌肌力左侧Ⅳ级、右侧Ⅳ级;耻骨联合水平以下及双下肢内侧浅感觉障碍,双侧膝腱反射亢进,踝反射亢进.术前胸腰椎增强MRI示胸8水平硬膜下占位病变,局部沿左椎间孔蔓延,脊髓受压;胸12~腰1椎体平面髓内囊性占位(图1).经科室讨论决定分期手术,一期清除椎管囊肿,二期切除椎管内神经鞘瘤.一期手术采用后正中入路,在胸12~腰1水平,切除胸12下部分椎板及腰1上部分椎板,见硬脊膜膨胀,显微镜下切开硬脊膜,见脊髓后方椭圆形占位,呈囊性,吸除囊性液体,缝合硬脊膜,胸12、腰1~2椎体共置入六枚椎弓根螺钉固定.术后第二天双下肢肌力降至Ⅰ级,感觉障碍平面升至肋弓水平.急诊全麻下手术.采用后正中切口,分离椎旁肌肉后显露胸8双侧椎板,全椎板切除后,显微镜下切开硬脊膜发现肿瘤位于硬脊膜腹侧,呈哑铃状,沿椎管向外生长,沿肿瘤与脊髓边缘仔细分离,瘤内瘤外操作交替进行,整块切除肿瘤,严密缝合硬脊膜.术后双下肢麻木无力感觉消失,肌力较术前明显改善.术后随访6个月,双下肢肌力恢复Ⅳ级,感觉平面消失;MRI复查示肿瘤全切.术后病理检查为神经鞘瘤(图2).