期刊简介
《中国临床神经外科杂志》是广州军区联勤部卫生部主管、广州军区武汉总医院主办的、向国内外公开发行的神经外科专业性学术期刊。创刊于1996年6月，其国际标准刊号为ISSN1009-153X，国内统一刊号为CN42-1603/R。原全国人民代表大会常委委员会吴阶平副委员长曾为该刊题写刊名。该刊现为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），同时也被中国期刊全文数据库，中文科技期刊数据库及中文生物医学期刊文献数据库等多家数据库收录；曾荣获全军第三届优秀医学期刊二等奖，首届《AJ-CD规范》执行优秀期刊奖等；该刊编辑部曾被湖北省科学技术期刊编辑学会评为学会先进集体。该刊及时反映国内外神经外科的新进展，介绍我国神经外科的新技术、新经验、新成就，促进相互交流、相互学习、共同提高，并严格遵循“重在创新、重在临床应用”及“求实、公正、严谨的办刊方针，使之真正成为我国神经外科的学术园地，推动我国神经外科的发展。该刊是大16开本，现为月刊，每期64页码，每月25日出版发行。该刊设有论著、实验研究、经验介绍、新技术、学术讲座、综述、短篇报告等栏目，以神经外科医师为主要读者对象，同时从事神经内科临床工作者以及从事神经科学基础研究人员也是重要读者。
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首页>中国临床神经外科杂志
- 杂志名称：中国临床神经外科杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区武汉总医院
- 国际刊号：1009-153X
- 国内刊号：42-1603/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
成分输血致颅脑损伤病人急性肺损伤1例
程月飞；翟晓东；王志明；孟文博；蔡明
关键词：颅脑损伤, 输血, 呼吸窘迫综合症
摘要：1 病例资料男,35岁,因交通事故致头胸部外伤后意识不清8 h入院.伤后头皮裂伤出血及鼻腔大量出血,急诊头皮简单清创缝合,行头胸部CT检查(图1A)后立即收入我科.入院时体格检查:体温36.6℃,脉搏170次/min,呼吸频率21次/min,血压100/60 mmHg,神志浅昏迷,GCS评分8分,双侧眼睑青紫肿胀,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧鼻腔仍在出血,左额可见约5 cm头皮裂伤,已缝合;双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音.入院后急查血常规示红细胞1.6×1012/L,血红蛋白78 g/L.立即备血并静脉输注去白悬浮红细胞4 U,血浆1000 ml.血液制品静脉输注后5 h左右,病人逐渐发生呼吸急促、喘憋,心率增快,血氧饱和度下降到80％～85％,双肺可闻及大量湿啰音,表现为急性呼吸窘迫综合症.立即复查头胸部CT,颅脑损伤病情稳定,但肺部见大量斑块状阴影(图1B).加大吸氧流量,不见好转,立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,同时静脉滴注甲基强的松(120 mg,1/d).应用美罗培南预防肺部感染.第二天,仍浅昏迷,痰液不易排出,为便于吸痰、保持呼吸道通畅,行气管切开术并继续呼吸机辅助呼吸,甲基强的松连用3 d,同时注意营养支持、酸碱平衡和出入量的补充和调整.第四天,缺氧症状得到改善,停用呼吸机辅助呼吸.第八天,肺部感染完全得到控制.复查胸部CT较前明显改善(图1C).住院21 d,痊愈出院.当时考虑过输血导致的过敏反应,急性心功能衰竭导致肺水肿,请心内科、呼吸内科、心胸外科及血液科进行紧急会诊,但是没有统一认识,仅能按照急性呼吸窘迫综合症进行治疗.
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