期刊简介

               《中国临床神经外科杂志》是广州军区联勤部卫生部主管、广州军区武汉总医院主办的、向国内外公开发行的神经外科专业性学术期刊。创刊于1996年6月,其国际标准刊号为ISSN1009-153X,国内统一刊号为CN42-1603/R。原全国人民代表大会常委委员会吴阶平副委员长曾为该刊题写刊名。该刊现为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),同时也被中国期刊全文数据库,中文科技期刊数据库及中文生物医学期刊文献数据库等多家数据库收录;曾荣获全军第三届优秀医学期刊二等奖,首届《AJ-CD规范》执行优秀期刊奖等;该刊编辑部曾被湖北省科学技术期刊编辑学会评为学会先进集体。该刊及时反映国内外神经外科的新进展,介绍我国神经外科的新技术、新经验、新成就,促进相互交流、相互学习、共同提高,并严格遵循“重在创新、重在临床应用”及“求实、公正、严谨的办刊方针,使之真正成为我国神经外科的学术园地,推动我国神经外科的发展。该刊是大16开本,现为月刊,每期64页码,每月25日出版发行。该刊设有论著、实验研究、经验介绍、新技术、学术讲座、综述、短篇报告等栏目,以神经外科医师为主要读者对象,同时从事神经内科临床工作者以及从事神经科学基础研究人员也是重要读者。                

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  • 杂志名称:中国临床神经外科杂志
  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区武汉总医院
  • 国际刊号:1009-153X
  • 国内刊号:42-1603/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中国临床神经外科杂志2003年第01期

亚低温救治重型颅脑损伤的临床研究

朱曦;陈浩辉;付军;王宇欣;伊敏;谢京诚

关键词:重型颅脑损伤, 亚低温, 治疗, 预后
摘要:目的研究亚低温救治重型颅脑损伤的治疗机制和效果.方法67例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组35例和对照组32例.亚低温组于伤后3~24 h内,平均(12±3.3)h接受亚低温治疗,直肠温度(RT)控制在31.3~34.7℃,平均(33.7±1.1)℃持续7~14 d,平均(171+25.3)h.同时监测生命体征、ICP、CPP、血SOD和血MDA、脑葡萄糖摄取、血糖、血乳酸、血气、血电解质和并发症.对照组RT控制在38℃以内,其它治疗同亚低温组.两组患者均于伤后3月根据GOS评定疗效.结果亚低温治疗组和对照组相比,亚低温治疗后36 h两组ICP和CPP无显著差异.治疗120 h开始亚低温组ICP明显降低(P<0.05),而CPP明显升高(P<0.05).治疗36 h后亚低温组血MDA明显低于对照组(P<0.05),而血SOD则明显高于对照组(P<0.05).亚低温组和对照组治疗72 h脑葡萄糖摄取分别为(6.33+0.2)mg%和(8.71+0.3)mg%,亚低温组明显低于对照组(P<0.05);复温后(第14天)分别为(12.7+0.5)mg%和(9.91+0.4)mg%,亚低温组则明显高于对照组(P<0.05).治疗36 h后亚低温组血糖明显低于对照组(P<0.05),血乳酸亦明显低于对照组(P<0.05).治疗后3个月GOS评分,亚低温组良好率62.9%(22/35)、中残率8.6%(3/35)、重残率11.4%(4/35)、植物生存5.7%(2/35)、死亡率11.4%(4/35),对照组分别为40.6%(13/32)、18.8%(6/32)、3.1%(1/32)、6.3%(2/32)、31.3%(10/32).结论亚低温可通过减轻脂质过氧化反应、降低脑代谢、减轻酸中毒、降低颅内压、改善脑灌注压等途径明显提高急性重型颅脑损伤疗效,降低死亡率,提高生存质量,且无严重并发症.